Sinh thiết tổn thương gan ở vùng sát vòm hoành – hạ phân thùy VII, VIII – là một trong những kỹ thuật tương đối phức tạp, có những đặc thù riêng do tổn thương nằm sâu, đường vào bị hạn chế bởi màng phổi và các khoang liên sườn. Bên cạnh việc khó tiếp cận và lấy mảnh tổ chức tổn thương, nguy cơ tai biến xảy ra cao hơn do tổn thương nằm sát bao gan, tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ dưới nên khi cắt mảnh tổ chức dễ gây chảy máu do xuyên thủng bao gan, rách tĩnh mạch chủ dưới hoặc thủng cơ hoành. Hãy cùng tham khảo bên dưới với BMRnhé !
Sinh thiết tổn thương gan ở sát vòm hoành
Do vậy, thực hiện kỹ thuật sinh thiết tổn thương gan ở sát vòm hoành cần lưu ý một số đặc điểm quan trọng về kỹ thuật tiếp cận (guiding), giải phẫu ứng dụng mạch máu trong gan và các cấu trúc lân cận, loại kim cắt sẽ được sử dụng…Một số bước cơ bản khi thực hiện kỹ thuật này bao gồm :
Đánh giá tổn thương trước thủ thuật
Khối u gan ở sát vòm hoành, 20x25mm
Nằm sát cạnh TM chủ dưới, cơ hoành
Lựa chọn đường vào
Chiều dài của đường đi từ da đến khối tổn thương khoảng 9cm
Chọc kim vào khoang liên sườn, phía dưới màng phổi
Tiếp cận tổn thương
Trocat được đưa từ từ vào tổn thương
Đầu của trocat dừng lại ở bờ tổn thương
Thực hiện cắt mảnh tổ chức
Đưa súng cắt vào cắt mảnh tổ chức
Đầu cắt không xâm phạm vào cơ hoành
Kiểm tra kết thúc thủ thuật
Kiểm tra sau sinh thiết
Bảo quản mảnh tổ chức thu được
Video hướng dẫn Sinh thiết tổn thương gan ở sát vòm hoành
Trung tâm điện quang chẩn đoán hình ảnh y khoa BMR – Chuyên cung cấp các thông tin, tài liệu y khoa trong và ngoài nước.
#bmr #trungtamdienquangbmr #chuandoanhinhanhykhoa #tailieuykhoa
Thông tin liên hệ
Website: https://bmr.edu.vn/
Địa chỉ: 136 P. Kim Hoa, Phương Liên, Đống Đa, Hà Nội
Mail: bmr.edu.vn@gmail.com