Getino-B là thuốc gì ? Chỉ định, liều dùng và lưu ý sử dụng – Nút động mạch phế quản điều trị ho máu-BRM

Getino-B 300mg thuốc kháng virus, trị viêm gan B chai 30 viên . Hãy cùng BMR tham khảo chi tiết về loại thuốc này bên dưới đây nhé !

Getino-B là thuốc gì ?

Getino-b Disoproxil Fumarate, một chất tương tự nucleotide mạch hở của adenosine monophosphate. Nó hoạt động chống lại polymerase của virus viêm gan B và men sao chép ngược của HIV sau khi phosphoryl hóa thành dạng diphosphat . Getino-b diphosphat ức chế polymerase của virus bằng cách tác dụng trực tiếp với chất nền tự nhiên deoxyribonucleotide và bằng cách ngắt chuỗi DNA sau khi kết hợp vào DNA của virus.

Getino-b đã được chứng minh là có hiệu quả cao ở những bệnh nhân chưa bao giờ điều trị bằng thuốc kháng vi-rút và nó dường như có độc tính thấp hơn so với các thuốc kháng vi-rút khác như stavudine. Trong các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3, tenofovir cho thấy hiệu quả tương tự như efavirenz ở bệnh nhân HIV chưa điều trị. Ở những bệnh nhân bị nhiễm viêm gan B, sau một năm điều trị bằng tenofovir, nồng độ DNA của virus không thể phát hiện được.

Getino-B tác dụng điều trị :

Nhiễm vi rút viêm gan B mãn tính ở người lớn
Người lớn nhiễm HIV kết hợp với các thuốc kháng vi rút khác

Thuốc Getino-B hoạt động như thế nào ?

Một khi tenofovir được kích hoạt bởi quá trình phosphoryl hóa sinh học, nó sẽ hoạt động như một phosphonate nucleoside acyclic kháng vi-rút. Nó là một chất ức chế mạnh đối với men sao chép ngược của virus với hằng số ức chế xấp xỉ 0,022 micromolar.

Sau khi được kích hoạt, tenofovir hoạt động theo các cơ chế khác nhau bao gồm ức chế polymerase của virus gây ra sự kết thúc chuỗi và ức chế sự tổng hợp của virus. Tất cả những hoạt động này đạt được nhờ sự cạnh tranh của nó với deoxyadenosine 5′-triphosphate trong thế hệ DNA virus mới. Khi tenofovir được kết hợp trong chuỗi, nó gây ra sự kết thúc chuỗi để ức chế sự nhân lên của virus. Tính an toàn của tenofovir dựa vào ái lực thấp của nó đối với polymerase DNA của tế bào bao gồm cả gamma DNA polymerase của ty thể.

Bạn cũng có thể tham khảo Pancreatin là gì ?

Liều lượng sử dụng Thuốc Getino-B

Liều khuyến cáo của Getino-b trong trường hợp nhiễm vi rút viêm gan B mãn tính ở người lớn từ 18 tuổi trở lên với chức năng thận đầy đủ là 300 mg x 1 lần / ngày khi có hoặc không có thức ăn.

Tác dụng Phụ :

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy và đầy hơi.

Độc tính của Getino-b :

Chưa có báo cáo về LD50 của hợp chất gốc cũng như ảnh hưởng của việc dùng quá liều. Tuy nhiên, dựa trên các báo cáo với dẫn xuất chuyển hóa nhanh nhất thành tenofovir, tenofovir disoproxil, nên theo dõi bệnh nhân dùng quá liều. Ngoài ra, người ta cũng biết rằng tenofovir được loại bỏ hiệu quả bằng thẩm tách máu.
Sử dụng tenofovir liều cao đã được báo cáo là gây ra độc tính trên xương như nhuyễn xương và giảm mật độ khoáng của xương và gây ra một số mức độ độc tính với thận.

Không dùng Getino-b với các thuốc :

Không nên dùng đồng thời Getino-b với phối hợp Emtricitabine & Getino-b hoặc Adefovir Dipivoxil.
Nhiễm axit lactic & Gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ: Mặc dù nguy cơ xuất hiện nhiễm axit lactic thấp đối với Getino-b, nên tạm ngừng điều trị ở bất kỳ bệnh nhân nào phát triển nhiễm axit lactic hoặc nhiễm độc gan.
Đợt cấp của viêm gan sau khi ngừng điều trị: Việc ngừng điều trị bằng liệu pháp Getino có thể liên quan đến đợt cấp nặng của bệnh viêm gan.

Tương tác của Getino-b với thực phẩm

Thức ăn giúp tăng cường hấp thu qua đường miệng và sinh khả dụng của tenofovir, thực thể hoạt động của tenofovir disoproxil fumarate.
Theo ghi nhãn sản phẩm, việc dùng thuốc sau bữa ăn nhiều chất béo làm tăng nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương (Cmax) và diện tích dưới đường cong nồng độ theo thời gian (AUC) của tenofovir tương ứng khoảng 14% và 40% so với quản lý ở trạng thái đói.
Tuy nhiên, dùng trong bữa ăn nhẹ không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của tenofovir so với khi dùng lúc đói.

Getino-b được thải trừ qua nước tiểu bằng quá trình bài tiết ở ống thận và quá trình lọc ở cầu thận. Việc loại bỏ hợp chất này được thúc đẩy bởi hoạt động của các chất vận chuyển anion hữu cơ 1 và 3 của con người và sự bài tiết của nó chủ yếu được điều khiển bởi hoạt động của protein 4 liên quan đến kháng đa lượng.

Thời kỳ mang thai: Loại dành cho phụ nữ mang thai B. Chỉ nên sử dụng trong thời kỳ mang thai khi thật cần thiết.
Thời kỳ cho con bú: Người ta không biết liệu nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Các bà mẹ nên được hướng dẫn không cho con bú nếu họ đang dùng Getino-b.

Đối với trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của Getino-b ở bệnh nhi dưới 18 tuổi chưa được xác định.

Đối với người già : Các nghiên cứu lâm sàng về Getino-b không bao gồm đủ số lượng đối tượng từ 65 tuổi trở lên để xác định xem liệu họ có phản ứng khác với các đối tượng trẻ hơn hay không. Nhưng nên cẩn thận trong việc lựa chọn liều lượng, và nó có thể hữu ích để theo dõi chức năng thận. Suy thận : Bệnh nhân thẩm phân máu: 300 mg, cứ 7 ngày một lần hoặc sau khi lọc máu tổng cộng tích lũy 12 giờ.

CrCl (10-29 mL / phút) : 300 mg 72-96 giờ mỗi giờ.
CrCl (30-49 mL / phút) : 300 mg 48 giờ.